Question Title

1. Medarbeiderens navn:

Question Title

2. Medarbeiderens telefonnummer (valgfritt):

Question Title

4. Lederens navn:

Question Title

5. Lederens telefonnummer:

Question Title

7. Avdeling:

Question Title

8. Dato for klagen:

Dato

Question Title

9. Medarbeidererklæring:

Question Title

10. Oppgi navnet og avdelingen til medarbeideren som er involvert i klagen, og gjeldende rolle:

Question Title

11. Ytterligere kommentarer:

T