Avslutt Har du privat helseforsikring? Mal Obs! Hvis loven «Health Insurance Portability and Accountability Act» fra 1996 («HIPAA») gjelder for deg og den tiltenkte bruken din av SurveyMonkey, gjelder IKKE denne malen for deg uten 1) en HIPAA-aktivert konto for SurveyMonkey og 2) en forretningsforbindelsesavtale med oss, som kan kjøpes ved å kontakte salgsteamet. Les retningslinjene for akseptabel bruk for mer informasjon. Question Title * 1. Har du privat helseforsikring nå? Ja, det har jeg Nei, det har jeg ikke Question Title * 2. Har du vært uten privat helseforsikring på noe tidspunkt i løpet av de siste 12 månedene? Ja, det har jeg Nei, det har jeg ikke Question Title * 3. Hvem betaler den private helseforsikringen din? (Velg alle som gjelder) Tidligere arbeidsgiver Lokale myndigheter Nasjonale myndigheter Nåværende arbeidsgiver Stat og offentlig Egenfinansiert Annet (spesifiser) Question Title * 4. Hvilke av følgende tjenester er dekket, helt eller delvis, av helseforsikringen din? (Velg alle som gjelder) Sterilisering Proteser Tannhelsetjenester Psykisk helsevern, poliklinikk Besøk på legevakt Rusrehabilitering, innleggelse Ambulansetjenester Synstjenester Behandling av ufrivillig barnløshet Varig medisinsk utstyr Avrusning, innleggelse Nyredialyse Reseptbelagte legemidler Psykisk helsevern, innleggelse Rusrehabilitering, poliklinikk Gynekologiske undersøkelser og tjenester Barsel Behandling av diabetes Kost og losji på sykehus Besøk på legekontor Fysioterapi Transplantasjon av organer og vev Question Title * 5. Hvorfor har du ikke privat helseforsikring for øyeblikket? (Velg alle som gjelder) Har ikke råd til forsikring Trenger ikke forsikring Ikke kvalifisert for arbeidsgiverbetalt forsikring Har ikke tro på forsikring Forsikringsselskapet nektet dekning av helsemessige årsaker Arbeidsgiver betaler ikke for forsikring Misfornøyd med tidligere forsikringsplan eller -leverandør Annet (spesifiser) Ferdig